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신경전도검사 기초다지기 신경정리하기NCS 2023. 3. 8. 12:33반응형
신경전도검사(NCV)를 실시할 때 부위를 크게 상지(Upper), 하지(Lower) 두 부위로,
그리고 운동신경(Motor Nerve)과 감각신경(Sensory Nerve)으로 나눌 수 있습니다.
감각신경전도검사
감각신경전도검사법은 두가지로 나눌 수 있습니다.
- 정방향성 검사법(orthodromic method,순방향)
원위부 신경을 자극하고 근위부 신경에서 감각신경 활동전위를 기록하는 방법
- 역방향성 검사법(antidromic method)
근위부 신경을 자극하고 원위부 신경에서 기록하는 방법
검사방법은 병원에 따라 차이가 있으며 정방향성 및 역방향성 방법에 의한
감감신경전도검사의 결과를 비교했을 때, 잠복기의 차이는 없으나
진폭은 역방향성 방법에서 더 크게 기록되는 경향이 있습니다.
신경전도검사시 운동신경검사 시 주의사항
- 기록전극은 검사하고자 하는 신경이 지배하는 원위부 근육에 힘살-힘줄 방법으로 정확하게 부착한다.
- 환자에게 전기자극이 들어가면 통증이 있을 수 있음을 안내하고 자극하여 검사오차를 줄인다.
- 처음에는 최소자극강도로 자극한 후 점차 강도를 높여 최대상 자극까지 올려 활동 전위를 기록한다.
- 최대상 자극으로 자극하여 활동전위의 잠복기(lat)와 진폭(Amp)을 측정한다.
- 필요시 활동전위의 지속시간과 모양도 관찰한다.
- 활성 전극의 중심과 자극 전극의 중심사이의 거리를 측정한다
- 측정된 신경전도속도를 정상치와 비교한다.
신경전도검사 감각신경검사시 주의사항
- 해부학적 지침에 따라 정확한 부위에 기록 전극을 부착한다
- 정방향 감각신경전도검사에서는 원위부 신경섬유를 최대상 자극하고,
- 역방향 감각신경전도 검사에서는 근위신경섬유를 최대상 자극한다.
- 진폭의 지속기간을 측정하고 파형을 본다.
- 활성자극 전극의 중심에서 활성기록전극의 중심까지 거리를 측정한다.
- 측정된 결과를 정상치와 비교한다.
NCS (Nerve Conduction Study), 신경전도검사란?
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