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신경전도검사 Common peroneal nerve 검사방법NCS/하지 2023. 3. 13. 12:40반응형
신경전도검사 Common peroneal nerve(총 비골신경) 검사방법
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온종아리신경의 운동신경전도검사
신경뿌리 : L4~S2
총비골신경은 L4, L5, S1, S2의 후분지로 구성된 좌골신경의 말단 분지입니다.
오금 와(popliteal fossa)의 외측면을 따라 대퇴이두근(biceps femoris) 근육의 내측 가장자리에 가까운
비골두(fibula head)까지 비스듬히 내려갑니다.
다리의 측면 구획에 들어가기 위해 신경은 비골의 목을 감싸고 긴 비골 근육의 부착물 사이를 통과합니다,
총 비골신경은 표재비골신경과 심부비골신경으로 나누어져 끝납니다.
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총비골신경은 대퇴이두근(biceps femoris tendon, 무릎에서 구부러지는 햄스트링 근육의 일부)의 단두를 자극합니다.
또한 말단 가지는 근육에 신경 분포를 제공합니다.
- 표재 비골 신경
다리의 외측 구획의 근육을 자극합니다.
장비골근(peroneus longus M, 장골근) 및 단비골근(peroneus brevis M) 이 근육은 발을 뒤집는 역할을 합니다.
- 심부 비골 신경
다리 앞쪽 구획의 근육을 자극합니다.
전경골근(Tibialis anterior), 장지신전근(Extensor digitorum longus muscle) 및 장모지신전근(Extensor hallicis longus muscle), 이 근육은 발을 배 측 굴곡시키고 발가락을 확장하는 역할을 합니다.
또한 발의 일부 고유 근육을 자극합니다.
신경전도 검사 Common peroneal nerve(총비골신경)
운동신경검사이미지출처 고려의학 근전도검사 이미지출처 고려의학 근전도검사 - Active electrode (A, 활성전극) :
짧은발가락폄근(Exensor digitorum brevis)의 힘살(belly)
- Reference electrode (R, 기준전극) :
짦은발가락의 종족지절관(Metatarsophalangeal joint)의 힘 줄(tendon)
- Ground electrode(G, 접지전극) :
활성전극과 자극부위 사이
이미지출처 고려의학 근전도검사 이미지출처 고려의학 근전도검사 - 자극주는 위치
자극 1 : 활성전극에서 8cm 위치한 앞정강근(tibialis anterior)의 건 외측부위에 최대상 자극
자극 2 : 종아리뼈머리(fibular head)의 아래 외측부에 최대상 자극
자극 3 : 오금(popliteal head)과 외측 슬건(hamstring tendon) 사이에 최대상 자극
주의 : 자극 3에서 자극이 너무 강한 경우 오금(popliteal head)의 중앙에 위치한 후경골신경 이 함께 자극될 수 있다.
병원 또는 검사자에 따라 자극 3은 제외하는 경우도 있다.
신경전도 검사 Common peroneal nerve(총 비골신경)
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